目的：本研究旨在系统评价射频消融术（RFA）联合无水乙醇注射（PEI）治疗肝癌的疗效及安全性，为临床实践与研究提供参考。方法计算机检索 Cochrane Library、PubMed、EMBase、Web of Science、CBM、CNKI、VIP 及 Wanfang 八大数据库，同时辅以其他检索，收集所有相关的临床对照试验（CCT）。由2位评价员按照研究计划书进行文献筛选和资料提取，并对纳入文献的质量进行评价后，使用 RevMan 5.3软件进行 Meta 分析。结果共纳入15个 CCT（1374例患者）。Meta 分析结果显示：RFA ＋ PEI 组的1、2、3年生存率及肿瘤完全坏死率高于 RFA 组，局部复发率低于 RFA 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；除发热外，RFA ＋ PEI 组不增加其他并发症和不良反应的发生率。RFA ＋ PEI 组1年生存率、肿瘤完全坏死率高于 PEI 组，局部复发率低于 PEI 组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论与单纯 RFA 或单纯 PEI 治疗相比，RFA 联合 PEI 治疗肝癌能明显提高患者生存率和肿瘤完全坏死率、降低局部复发率，并具有较好的临床安全性。但其长期疗效和安全性评价尚需更多大样本高质量的临床研究进一步验证。
作者：张凯；李征；蔺淑梅；杨雪亮；孔颖；刘小静；张曦；石磊；陈云茹；叶峰
来源：中国全科医学 2016 年 19卷 11期
