目的：探讨改良早期预警评分（MEWS）、生理评分系统（PSS）及危险患者评分（PARS）对急诊科抢救室患者预后评估的应用价值。方法选取2012年6月—2013年12月上海市虹口区江湾医院急诊科抢救室的3664例患者的病历资料，包括患者性别、年龄、心率、收缩压、呼吸、体温（腋下温度）、血氧饱和度（SPO2）、持续4 h尿量和意识水平等，入院0 h（即刻）、2 h、4 h、24 h 评价 MEWS、PSS、PARS，以入院2周内生存或死亡为观察终点。绘制受试者工作特征曲线（ROC 曲线），比较不同时间点 MEWS、PSS、PARS 预测患者预后的 ROC 曲线下面积（AUC）。结果入院0、2、4、24 h MEWS 预测患者预后的 AUC 分别为0.921、0.939、0.938、0.833，入院24 h MEWS 预测患者预后的 AUC 较入院2、4 h 减小（ Z =2.047，P =0.041；Z =2.020，P =0.043）；入院0、2、4 h MEWS 预测患者预后的 AUC 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。入院0、2、4、24 h PSS 预测患者预后的 AUC 分别为0.932、0.927、0.913、0.780，入院24 h PSS 预测患者预后的 AUC 较入院0、2、4 h 减小（Z =2.547，P =0.011；Z =2.449，P =0.014；Z =2.193，P =0.028）；入院0、2、4 h PSS 预测患者预后的 AUC 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。入院0、2、4、24 h P

作者：卢生芳；郭玉刚；李长风；张成人；韩芸；陈丽芳；艾自胜

来源：中国全科医学 2016 年 19卷 12期