目的 探讨糖尿病下肢动脉病变的团队管理模式,并评价其实施效果.方法 选取2013年1-12月(实施团队管理前)在上海市同仁医院内分泌代谢科和血管外科就诊的2型糖尿病患者2 850例,及2014年1-12月(实施团队管理后)在上海市同仁医院内分泌代谢科和血管外科就诊的2型糖尿病患者3 182例.建立糖尿病下肢动脉病变团队管理工作组和流程.比较实施团队管理前后糖尿病性下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)的筛查率,糖尿病性LEAD住院患者平均住院天数和平均住院费用,糖尿病性LEAD患者血糖、血脂、血压达标率及医疗费用支出、门诊便利性、住院便利性满意度和下肢动脉病变知晓评分.结果 实施团队管理后糖尿病性LEAD筛查率高于实施前[6.88% (212/3 182)比4.49% (128/2 850)],差异有统计学意义(P<0.05).实施团队管理前后糖尿病性LEAD住院患者分别为182、206例,实施团队管理后患者平均住院天数[(1O.8±1.2)d比(13.8±1.5) d]、平均住院费用[(21 434±2 245)元比(26 878±3212)元]均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).实施团队管理前后糖尿病性LEAD患者分别为362、446例,实施团队管理后患者血糖[46.0% (205/446)比33.1% (120/362)]、血脂[43.9% (196/446)比31.8% (115/362)]达标率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05
作者:季黎明;赵文穗;洪彪;陈燕;邱琼;王艳;蒋晓华
来源:中国全科医学 2016 年 19卷 19期