目的：探讨男性2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）与胰岛素抵抗（IR）、腹腔内脏脂肪面积（VFA）的关系。方法选择138例男性2型糖尿病患者，所有观察对象进行体格检查、血清学检查、CT测量VFA。以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）2.8为切点，分为胰岛素抵抗组（2-DM-IR组）和非胰岛素抵抗组（2-DM-NIR组），比较两组间的临床、生化指标、AIP、VFA。分析AIP与临床、生化指标、VFA的相关性。结果2-DM-IR组舒张压、体质指数（BMI）、腰围、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、VFA、AIP较2-DM-NIR组均明显升高（P均<0.05）。相关分析表明，AIP与BMI、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、TC、TG、HOMA-IR、VFA正相关（P均<0.05），与HDL-C（P<0.01）负相关。多元逐步线性回归分析表明， TG、HDL-C、WC是AIP的独立影响因素（P均<0.01）。结论在男性2型糖尿病患者中，AIP与BMI、WC、WHR、TC、TG、HOMA-IR、VFA关系密切。腹型肥胖是糖尿病大血管病变的独立危险因素。
作者：姚佳琦；阮芸；谭擎缨；王秀景；阮勇；王静
来源：浙江临床医学 2016 年 2期
