目的：基于网站建立慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺， COPD）网络辅助诊疗平台（ www．copdchina．com），探讨该平台的应用效果，为COPD患者分级管理提供思路。方法于2015年1—6月在广州医科大学附属第一医院／广州呼吸疾病研究所门诊招募100例自称是COPD稳定期患者的志愿者，使用慢性阻塞性肺病网（ www．copdchina．com）注册，让志愿者自行在慢阻肺网络辅助诊疗平台上填写病史信息以及相关筛查问卷；通过门诊回访确诊志愿者是否患有COPD；确诊的COPD患者在网站上进行在线医患沟通，在线医生根据问诊及患者上传的资料（心率、血氧、胸部X线片／CT、痰液照片）做出病情判断，并给出诊疗意见；患者再向社区医生咨询网络诊疗意见的合理性；社区医生最终确定诊疗方案并上传网站，分析网络诊疗意见与最终诊疗方案的差异。结果100例志愿者中，有6例因各种原因失联，实际参与的有94例。94例志愿者中，基于病史信息以及相关筛查问卷，有70例（74．5％）诊断为COPD，有14例（14．9％）排除COPD，有10例（10．6％）未能下任何诊断；通过广州呼吸疾病研究所门诊回访，最终确诊有34例（36．2％）诊断为COPD，有5例（5．3％）诊断为哮喘，1例（1．1％）诊断为间质性肺疾病，54例（57．4％）诊断为其他疾病。确诊的34例CO
作者：陆浩南；郑则广；刘妮；王欣妮；周日兴；陈荣昌
来源：中国全科医学 2016 年 19卷 31期
