背景轻度创伤性脑损伤(mTBI)较常见且其引发的脑震荡后综合征严重困扰着患者的生活,由于其临床表现相对主观,相关辅助检查阳性率不高,临床诊断尚存争议,因此探寻早期诊断、评估预后的有效检测手段尤为重要。目的探讨磁共振波谱成像(MRS)、事件相关电位(P300)及脑震荡后综合征问卷(RPQ)评分在 mTBI 中的应用价值。方法2012年5月—2015年6月选取东莞东华医院符合纳入标准的 mTBI 患者30例为病例组,同期选取于本院体检健康的志愿者30例为对照组。两组分别进行 MRI 检查、P300检测和 RPQ 评分,分别测量其大脑的基底核、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部左侧及其右侧的代谢物〔 N -乙酰天冬氨酸( NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)〕水平,并记录病例组患侧、健侧 NAA/ Cr、Cho/ Cr,对照组左侧、右侧 NAA/ Cr、Cho/ Cr,记录两组 P300波幅、P300潜伏期、RPQ 评分。结果两组常规 MRI 检查均未见异常,病例组额叶白质、半卵圆中心患侧NAA 峰较其健侧下降、Cho 峰较其健侧升高。对照组基底核、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部左侧NAA/ Cr、Cho/ Cr 与右侧比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);病例组基底核、胼胝体膝部、胼胝体压部患侧 NAA/ Cr、Cho/ Cr 与健侧比较
作者:陶仅德;李秋雨;漆强;曾鹏;刘晓;吴贵平
来源:中国全科医学 2017 年 20卷 6期