目的 探讨地塞米松、托烷司琼对腹腔镜手术后恶心、呕吐(PONV)预防作用的性别差异.方法 选取2014年12月-2015年12月于天津医科大学总医院拟行腹腔镜手术(胆囊切除术、阑尾切除术、子宫切除术及附件切除术)患者382例为研究对象,采用随机数字表法,将不同性别患者随机分为男性地塞米松(MD)组、男性托烷司琼(MT)组、男性对照(MC)组、女性地塞米松(FD)组、女性托烷司琼(FT)组、女性对照(FC)组.排除术中、术后不符者22例,各组均纳入60例.MD、FD组分别于麻醉诱导前即刻静脉滴注地塞米松0.15 mg/kg,MT、FT组分别于麻醉诱导前即刻静脉滴注托烷司琼5 mg,MC、FC组于麻醉诱导前即刻静脉滴注5 ml 0.9％氯化钠溶液.记录从拔管开始至术后24 h各组患者发生恶心、呕吐的例数及其分级,需使用止吐药物治疗的例数,以及术后首次恶心、呕吐发生时间.结果 术后24 h内,MD、MT组PONV分级、总PONV发生率、使用止吐药物比例均低于MC组(P＜0.01),FT组PONV分级、总PONV发生率、使用止吐药物比例均低于FC组(P＜0.01);FD组与FC组PONV分级、总PONV发生率、使用止吐药物比例比较,差异无统计学意义(P＞0.01).术后24 h内,MD、MT组术后首次恶心、呕吐发生时间长于MC组(P＜0.05),FT组术后首次恶心、呕吐发生时间长于FC组(P ＜0.05);FD组与FC组
作者：杨纪；李跃祥；于泳浩
来源：中国全科医学 2017 年 20卷 29期
