目的 评估二甲双胍联合艾塞那肽治疗新诊断超重2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性,并观察经该降糖方案治疗12周后停用艾塞那肽,患者各指标的变化.方法 选取新诊断超重T2DM患者50例为研究对象,检测治疗前、二甲双胍联合艾塞那肽治疗12周及停用艾塞那肽12周患者体质量、体质指数(BMI)、空腹及餐后2 h血浆葡萄糖水平、糖化血红蛋白(HbA 1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子(TNF)-α等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IA).采用配对t检验比较治疗前与治疗12周、治疗12周与停用艾塞那肽12周上述指标的差异.结果 二甲双胍联合艾塞那肽治疗12周可降低T2DM患者体质量、BMI、空腹及餐后2 h血浆葡萄糖、HbA 1c、TG、TC、LDL、HOMA-IR、抵抗素、TNF-α,升高脂联素,差异均有统计学意义(P<0.05).停用艾塞那肽12周后,空腹及餐后2 h血浆葡萄糖、HbA1c、HOMA-IR、TNF-α较联合治疗12周时升高,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对新诊断超重T2DM患者,早期二甲双胍联合艾塞那肽可能是一种安全、有效的治疗方案.
作者：魏伟平；全会标；陈道雄；陈开宁
来源：中国全科医学 2017 年 20卷 34期
