目的 探讨艾塞那肽在控制血糖的同时对内脏脂肪素(Visfatin)的影响.方法 选择2型糖尿病患者80例,随机分为阿格列汀组40例和艾塞那肽组40例.阿格列汀组早餐前口服阿格列汀25 mg/d;艾塞那肽组早晚餐前60 min皮下注射5μg艾塞那肽,2周后无明显消化道反应则调整剂量为10μg早晚餐前皮下注射.两组均用药12周,治疗前后均检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-gIR)、C反应蛋白(CRP)、血压、Visfatin,并进行对比分析.结果 治疗后两组FPG、2hPG、FIN、P2hIN、HbA1c、HOMA-gIR、CRP均较治疗前显著降低(P<0.05);Visfatin阿格列汀组无明显变化,艾塞那肽组明显下降(P<0.05).相关性分析显示Visfatin与BMI、FPG、HbA1C、CRP、FIN、HOMA-gIR呈正相关(P<0.05).多元回归分析显示HbA1C、FIN、HOMA-gIR、CRP是Visfatin的独立相关因素(P<0.05).结论 2型糖尿病患者Visfatin水平明显升高,HbA1C、FIN、HOMA-gIR、CRP是Visfatin的独立相关因素.艾塞那肽可显著减轻胰岛素抵抗并降低Visfatin水平.
作者：李丹丹
来源：临床误诊误治 2016 年 29卷 3期
