目的 比较骨水泥填充螺钉加强、自体骨移植螺钉固定和金属垫块组合式胫骨平台假体3种处理方法对膝关节置换术合并胫骨平台内侧骨缺损的临床效果.方法 选取2013年1月-2016年1月于郑州市骨科医院行单侧膝关节置换术合并胫骨平台内侧骨缺损的患者52例,根据术中处理方式分为A组(骨水泥填充螺钉加强,24例)、B组(自体骨移植螺钉固定,17例)、C组(金属垫块组合式胫骨平台假体,11例).比较3组患者手术时间及围术期总失血量,术后膝关节活动度、膝关节KSS评分及术后相关并发症发生情况.结果 3组手术时间和总失血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中C组手术时间长于A组和B组,总失血量高于A组和B组(P<0.05).3组患者术后第3天、术后2周膝关节活动度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中C组膝关节活动度高于A组和B组(P<0.05).3组患者术后2周、术后3个月和6个月KSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中C组KSS评分高于A组和B组(P<0.05).3组患者均未见明显并发症发生.结论 金属垫块组合式胫骨平台假体处理胫骨平台内侧骨缺损手术时间和失血量高于骨水泥填充螺钉加强和自体骨移植螺钉固定,但其有利于胫骨平台的稳定,能促进膝关节活动及获得更好的功能.
作者：陈煜东；王少华；魏瑄
来源：中国全科医学 2017 年 20卷 z1期
