目的 探讨在剖宫产手术过程中运用右美托咪啶复合舒芬太尼全身麻醉的麻醉效果以及对新生儿氧摄取率的影响.方法 对2013年11月-2015年11月期间在瑞安市妇幼保健院产科进行剖宫产手术的100例产妇的病历资料进行回顾性分析,将采用右美托咪啶复合舒芬太尼全身麻醉的50例产妇设为观察组,将只进行舒芬太尼麻醉的50例产妇设为对照组.对两组产妇的麻醉效果、注入麻醉剂后不同时间点血清皮质醇水平、新生儿基本情况以及脐血血气进行比较.结果 观察组产妇术后的第4 h、第8 h、第24 h的视觉模拟(VAS)评分均低于对照组(P<0.05),两组产妇麻醉后1 h血清皮质醇水平高于麻醉前和术后24 h(P<0.05),观察组新生儿的麻醉至胎儿娩出的时间(I-D)短于对照组(P<0.05),观察组1 min新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05),两组新生儿的术前胎心、切开子宫至胎儿娩出时间(U-D)、氧代谢指标(ERO2)、5 min新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组新生儿脐动脉血、脐静脉血的pH值、氧分压(PO2)、血红蛋白(Hb)、二氧化碳分压(PCO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼联合麻醉可增加新生儿氧摄取率,减少麻醉至胎儿娩出的时间.
作者:章良
来源:中国全科医学 2017 年 20卷 z1期