目的 探索家庭医生与慢性病患者签约并建立固定诊疗关系,由家庭医生管理健康和费用,并对其效果进行评估.方法 选取2015年6月-2016年5月上海市浦东新区大团社区卫生服务中心全科门诊60~80岁2级高血压患者300例,采用随机数字表法分成试验组和对照组,每组150例.试验组患者与家庭医生签约并建立固定诊疗关系,由家庭医生管理健康和费用;对照组患者为非签约对象,按照原有慢性病管理模式,门诊自由就诊.干预1年后记录两组患者血压、血压达标率、年均药品支付费用、患者满意度.结果 干预1年后,试验组收缩压和舒张压低于对照组,血压达标率高于对照组,年均药品支付费用低于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生与慢性病患者签约并建立固定诊疗关系,提供连续、综合诊疗服务对管理健康、控制费用、提高满意度具有重要的作用,在社区卫生服务中心家庭医生制工作中应加以推广.
作者：蔡利强；侯进；陆新建
来源：中国全科医学 2017 年 20卷 z2期
