目的 通过对膝关节骨关节炎(OA)患者的前瞻性随访观察,了解膝OA患者直接经济负担,药物治疗现状以及就医情况.方法 2014年1月至2015年5月,北京大学人民医院关节病诊疗中心250例膝关节OA患者入组了该项研究并前瞻性随访12个月,期间共进行四次访视(基线、1、6、12个月),每次访视通过调查问卷收集患者在这段时间内的疾病相关花费、用药情况以及就医情况,综合各个访视的数据获得膝OA患者1年内的疾病经济负担以及疾病治疗情况.结果 212例患者完成了 12个月的随访,膝OA患者年平均直接花费为(8 858 ±5 120)元,中位数为7 020元,其中医疗费用(7 184 ±4 890)元,中位数为5 420元,占总费用81.1％;非医疗费用为(1 674±924)元,中位数为1 239元,占总费用18.9％;医疗费用中所占比例最大的为药品费(5 484 ±3 510)元,中位数为4 046元,占医疗费用的76.3％,总费用的61.9％.用药方面,使用频率最高的药物是氨基葡萄糖(64.8％),其次为中成药(61.2％)和非甾体类消炎药(NSAIDs) (48.8％).膝OA患者每年因OA平均去医院就诊(11.8±4.1)次,68.8％的膝OA患者首选去三级医院就诊.结论 膝OA给患者带来的经济负担不容忽视.膝关节OA患者的用药和就诊尚需要进一步的规范.
作者：王锴；董雪；林剑浩
来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 1期
