目的 了解高血压患者的治疗路径及分级诊疗开展现状,从而为探讨以慢性病管理为突破口的分级诊疗路径提供参考.方法 利用2016年7-12月国家卫生计生委统计信息中心开展的居民卫生服务利用行为试点监测数据,选取6个月连续监测到的高血压患者1 536例为研究对象.收集纳入患者的社会人口学特征以及治疗、就诊、住院情况等.采用XMind 7.5思维导图软件绘制高血压患者的治疗路径,重点对高血压患者的基层就诊、双向转移情况进行分析.结果 l 536例高血压患者中,城市患者占61.9％(951/1 536).高血压患者的治疗率为95.7％(1 470/1 536),其中前往医疗机构就诊率为62.9％(925/1 470).在单次门诊就诊患者中,68.9％(113/164)选择到基层就诊;在有多次门诊就诊经历且就诊医疗机构相同的患者中,68.1％(372/546)选择到基层就诊;在有多次门诊就诊经历且就诊医疗机构不同的患者中,58.2％(106/182)选择到基层首诊.不同地区、家庭人均年收入、其他慢性病患病情况门诊患者的基层就诊选择率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).有多次门诊就诊经历且就诊医疗机构不同的患者共182例、663人次,相较于上一次就诊医疗机构,下一次就诊上移至更高级别医疗机构142人次(21.4％)、平移至相同级别医疗机构373人次(56.3％)、下移至较低级别医疗机构1
作者：王丽萍；徐爱军
来源：中国全科医学 2018 年 21卷 10期
