背景宫颈癌(CC)的筛查和早期诊断包括超声、阴道镜检、人类乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测、液基薄层细胞检测等.而如何选择适宜的检查方式以获取最大的诊断效能,同时又具有经济、便捷、创伤小的特点,是临床密切关注的问题.目的 探索经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清miRNA-18a、miRNA-92a诊断CC的价值.方法 选择2015年3月—2017年7月首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科经术后病理诊断为CC的患者122例为CC组;选取病理确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)的患者120例为CIN组;选择同期本院确诊为子宫良性病变的患者120例为正常组.比较3组一般资料、TVCDS检查结果及血清miRNA-18a、miRNA-92a;采用多因素Logistic回归分析分析CC的影响因素;以术后病理诊断结果为金标准,绘制各指标诊断CC的ROC曲线.结果 CIN组、CC组高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)感染发生率高于正常组,CC组HR-HPV感染发生率高于CIN组(P<0.05);CIN组绝经发生率低于正常组、CC组(P<0.05).CC组和CIN组均可见疑似癌变的宫颈表现,宫颈边缘不整;CC组较CIN组血流更为丰富.CIN组、CC组血流阻力指数(RI)均低于正常组(P<0.05);CC组血流RI低于CIN组(P<0.05).3组宫体、卵巢及宫旁各组织均为正常生理表现.CIN组、CC组血清miRNA-18a、miRNA-92a高于正常组(P<0.05);CC组血
作者：孙明霞；蒋鹏程；于峰；刘彩霞；范桂莲；张辉
来源：中国全科医学 2019 年 22卷 12期
