背景 症状限制性心肺运动试验(CPET)在不同学科指南中对于最大极限运动的定义不统一.若以某峰值呼吸交换率(RER)、某心率或某血压特定值作为终止试验标准,一方面会让部分患者的功能指标等被低估,另一方面会因达不到该特定值而产生危险,在进行CPET时,为了客观、定量、精准地验证患者的结果是准确的,Max试验可行.目的 验证临床受试者完成的CPET是否为最大极限运动,设计Max试验验证客观、定量功能评估的准确性及以某指标的特定数值作为停止CPET的标准是否可行.方法 选取2017年12月—2018年6月在中国医学科学院阜外医院完成症状限制性CPET后再次施加130%自身峰值功率完成Max试验的60例受试者为研究对象.前20例体检健康者(正常组)先尝试完成Max试验,后40例心脏疾病患者(病例组)进行Max试验.Max试验方法:在完成CPET恢复5 min后,先蹬车≥60 r/min,再次给予受试者130%自身峰值功率的个体化恒定功率,鼓励受试者运动至不能坚持的极限状态.计算Max试验摄氧量最大值、心率最大值与CPET峰值摄氧量、峰值心率的差值百分比.若摄氧量、心率差值百分比任一指标<-10.0%定义为Max试验失败,否则为成功.结果 病例组峰值摄氧量(L/min、ml·min-1·kg-1、%pred)、无氧阈(L/min、ml·min-1·kg-1、%pred)、峰值氧脉搏(ml/次
作者:张也;孙兴国;郝璐;刘琴;邹昱馨;王若兰;宋雅;葛万刚;张天静;刘方;邢冉;马兰玉;李浩;慈政;翟文轩;刘艳玲
来源:中国全科医学 2019 年 22卷 20期