背景 多项研究表明丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高可导致肝脏硬度值(LSM)升高,但少有研究探讨不同程度升高的ALT水平尤其是轻度升高的ALT水平对慢性乙型肝炎患者(CHB)LSM的影响.目的 明确ALT水平对FibroTouch检测CHB患者LSM的影响.方法 选取2016年5月至2019年3月就诊于大连医科大学附属第二医院感染科病房的CHB患者145例,根据ALT水平分为A组〔ALT<1×参考值上限(ULN)〕46例、B组(1×ULN≤ALT<2×ULN)64例、C组(2×ULN≤ALT<5×ULN)35例.所有患者接受肝脏穿刺活检和FibroTouch检查,参照METAVIR计分系统标准将肝脏穿刺活检结果分为轻微肝纤维化(F1)、明显肝纤维化(F2～F3)、肝硬化(F4).比较不同ALT水平、肝纤维化程度CHB患者LSM;以肝脏穿刺活检结果为"金标准",绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析FibroTouch对CHB肝纤维化程度的诊断效能.结果 A组、B组患者总体LSM及F1、F2～F3、F4患者LSM均低于C组(P<0.05).A组患者中16例为F1,22例为F2～F3,8例为F4;B组患者中14例为F1,44例为F2～F3,6例为F4;C组患者中6例为F1,22例为F2～F3,7例为F4.A组、B组、C组中F1患者LSM分别低于F2～F3、F4患者,F2～F3患者LSM分别低于F4患者(P<0.05).Spearman秩相关分析结果显示,三组患者总体LSM均与肝纤维化程度呈正相关(rs值分别为0.8

作者：王文玲；张馨元；叶松；李荣宽

来源：中国全科医学 2021 年 24卷 30期