背景 对于急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者远期预后预测目前应用的是急性冠脉综合征(ACS)患者的评分,其在ACS中占比逐年升高,有超越急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的趋势,二者虽同属ACS,但其发病率、急性期死亡风险及远期预后存在明显差异.然而截止到目前,尚无有关针对于NSTEMI患者远期预测的有效工具的文献.目的 分析NSTEMI患者院外不良心血管事件(MACE)发生的危险因素并构建预测评分系统.方法 收集2017年1月至2018年8月于河北省人民医院入院诊断为NSTEMI的患者324例为研究对象.收集患者一般资料,包括年龄、性别、Killip分级、入院时收缩压和舒张压、心率、心功能、既往病史〔陈旧性心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、冠状动脉旁路移植术(CABG)史、溶栓史、高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全、陈旧性脑梗死、脑出血、贫血〕、吸烟、饮酒.记录患者院内是否心力衰竭、院内用药、GRACE评分、射血分数、血红蛋白、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、球蛋白、白蛋白、肌酐、肾小球滤过率、离子、血脂以及治疗策略选择情况.对患者进行随访至2020-09-01,观察MACE及全因死亡发生情况.根据患者随访期间是否发生MACE分为MACE组和非MACE组
作者:吕晓;李树仁;李文静;陈佳伦;刘冉;孟阳;苑智慧;郝潇;白玉豪;罗飞
来源:中国全科医学 2021 年 24卷 35期