背景 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)早期难以发现,常在出现代谢性疾病时才能被发现,但目前关于非侵入性指标对NAFLD合并代谢综合征预测价值的研究报道较少见.目的 探讨非侵入性指标单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对NAFLD合并代谢综合征的预测价值,并进行多因素Logistic决策树分析.方法 2020年6—12月,共有9812例年龄>45周岁的社区常住居民在上海市松江区泗泾镇社区卫生服务中心进行健康体检,其中符合纳入与排除标准的目标代谢性疾病(包括代谢综合征、糖尿病、高血压、血脂异常等)患者4652例,无代谢性疾病患者1075例(健康对照组);4652例目标代谢性疾病患者中无NAFLD及代谢综合征者1948例(对照组),仅有NAFLD者1248例(NAFLD组),NAFLD合并代谢综合征者1456例(MAFLD组).比较四组受试者一般资料、人体测量学指标、血压、生化指标及血常规检查结果;MHR、脂质蓄积指数(LAP)与分组的相关性分析采用Spearman秩相关分析.绘制受试者工作特征(ROC)曲线以确定非侵入性指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、MHR预测社区居民NAFLD合并代谢综合征的最佳截断值,并进行多因素Logistic决策树分析.结果 本研究在9812例进行健康体检的年龄>45周岁的社区常住居民中
作者:马纪林;张雪平
来源:中国全科医学 2022 年 25卷 17期