背景 糖尿病足溃疡(DFU)是严重的糖尿病并发症,其愈合后有较高的复发率,而复发的危险因素较多,尚缺乏系统的循证研究.目的 探讨DFU愈合后复发的危险因素,为DFU的防治提供更多依据.方法 采用病例对照研究方法,回顾性选取2016-01-01至2019-02-01于成都中医药大学附属医院住院并首次诊断为DFU的患者作为源人群,按愈合后3年内是否复发分为病例组和对照组,收集两组患者基本信息、糖尿病相关信息、DFU相关信息,以非条件多因素Logistic回归分析方法筛选DFU复发的危险因素,并进一步分析了DFU复发与危险因素数量和时间的关系.结果 首次诊断为DFU的患者共256例,其中溃疡愈合210例,剔除12例失访、8例资料不全者,最终纳入190例DFU愈合患者.DFU愈合后3年内总复发率为45.3％(86/190).86例DFU愈合后复发患者纳入病例组,104例未复发患者纳入对照组.多因素Logistic回归分析显示,年龄>60岁〔OR=3.270,95％CI(1.335,8.005),P=0.010〕、糖化血红蛋白(HbA1c)>7.5％〔OR=2.691,95％CI(1.242,7.687),P=0.045〕、外周动脉基本(PAD)〔OR=2.241,95％CI(1.185,5.101),P=0.044〕、骨髓炎〔OR=3.256,95％CI(1.369,7.744),P=0.008〕、胼胝〔OR=2.068,95％CI(1.262,4.446),P=0.043〕、踝肱指数(ABI)<0.9〔OR=3.616,95％CI(1.436,9.102),P

作者：王岗；岳仁宋；龚光明

来源：中国全科医学 2023 年 26卷 15期