背景 近年来,随着人口老龄化和生活方式的改变,2型糖尿病(T2DM)患者恶性肿瘤高发,且T2DM病程和糖尿病治疗药物的使用可能加速恶性肿瘤的发生.目的 分析T2DM患者恶性肿瘤的发生风险及影响因素.方法 前瞻性纳入2011年10月—2020年12月在南通大学附属医院首次治疗或确诊的T2DM患者,随访截止日期为2021-09-30.通过身份证信息与南通市肿瘤登记系统和死因登记系统联动匹配,获得患者的肿瘤发生与全死因信息.按性别分别计算T2DM患者中恶性肿瘤粗发病率(CIR)和标准化发病比(SIR).采用Cox比例风险回归分析探讨T2DM病程和药物的使用对T2DM患者发生恶性肿瘤的影响.结果 本研究共纳入T2DM患者12006例,其中男6328例(52.71％)、女5678例(47.29％);经过56371人年的观察(男性29543人年,女性26824人年),共观察到合并恶性肿瘤组601例和单纯T2DM组11405例.T2DM患者恶性肿瘤CIR:男性1093.24/10万,女性1032.51/10万.T2DM患者并发各类癌症的前5顺位,男性依次为结直肠癌、肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌;女性依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌.男性T2DM患者结直肠癌(SIR=2.03)、前列腺癌(SIR=2.24)、胰腺癌(SIR=1.75)、肾癌(SIR=4.25)、甲状腺癌(SIR=3.50)的发生率高于一般人群,而肺癌(SIR=0.61)、食道癌(SIR=0.22)的发生

作者：陈伦文；周阳；闫国栋；沈怡；孙晨；蔡婉丽；褚敏捷；肖静

来源：中国全科医学 2023 年 26卷 26期