背景 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)是常见的肝酶指标,但目前对于肝酶指标和 2 型糖尿病(T2DM)及代谢综合征(MS)患病间的关系研究较少.目的 探讨血清ALT、AST/ALT与T2DM、MS在社区体检老年人中的相关性.方法 选取 2018 年在武汉市 6 个区共 19 家社区卫生服务中心进行免费体检的≥65 岁 30 060 例老年人为研究对象,收集受试者的人口学资料、生活方式、既往病史、体格检查、生化检测资料.根据ALT四分位数将受试者分为 4 组,即Q1 组(ALT≤11 U/L,n=8 116)、Q2 组(11 U/L<ALT≤14 U/L,n=7 008)、Q3 组(14 U/L<ALT≤19 U/L,n=7 438)、Q4 组(ALT>19 U/L,n=7 498);又根据AST/ALT四分位数将受试者分为 4 组,即q1 组(AST/ALT≤1.06,n=7 386)、q2 组(1.06<AST/ALT≤1.31,n=7 698)、q3 组(1.31<AST/ALT≤1.62,n=7 529)、q4组(AST/ALT>1.62,n=7 447).采用趋势χ2 检验比较T2DM、MS、腹型肥胖、高血糖、高血压、三酰甘油(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低患病率随ALT和AST/ALT变化的趋势;采用多因素Logistic回归探究不同ALT和AST/ALT水平与T2DM和MS的相关性.结果 30 060 例受试者年龄 65～99岁,平均年龄(71.7±5.6)岁,其中男 13 381 例,女 16 679 例;T2DM患病率为 18.26

作者：周小琦；刘新会；张微；李长风；严亚琼

来源：中国全科医学 2023 年 26卷 29期