目的 观察亚甲蓝(MB)对静脉普鲁卡因复合麻醉(IPA)期间患者体内过氧亚硝酸阴离子(ONOO-)的清除作用.方法 40例择期手术患者,根据麻醉方法不同随机分为对照组[芬太尼(F)组]和观察组[IPA(P)组].分别观察麻醉诱导前(T0)、麻醉120 min(T1)、180 min(T2)及静脉注射MB(1～2 mg·kg-1)后30 min(T3)患者血内一氧化氮(NO)、氧自由基(OFR)、脂质过氧化物(LPO)、高铁血红蛋白(MHb)含量,红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型辅酶I-细胞色素b5还原酶(NADH-cyt b5-R)活性、IPA期间血浆普鲁卡因及对氨基苯甲酸(PABA)浓度变化. 结果 P组T1、T2与T0相比NO、OFR、LPO、MHb均有显著升高(P＜0.05或0.01),SOD、CAT、NADH-cyt b5-R均有显著降低(P＜0.05或0.01).T3时NO等7项指标均恢复至正常水平(P＜0.01).以MHb为因变量(Y)与其他8项自变量的多因素逐步回归分析显示,对MHb有显著影响的指标依次是:T1:PABA、OFR、NADH-cyt b5-R;T2:OFR、NADH-cty b5-R.F组T0～T3诸指标无显著改变. 结论临床治疗剂量的MB在人体内具有直接清除ONOO-的特性.
作者：梁敏；吴多志
来源：中国热带医学 2007 年 7卷 9期
