目的 探讨胸腔积液中CEA、CA199、SCC-Ag、NSE和CYFRA211等5种肿瘤标志物单独及其组合检测对肺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光法(ECL)对366例胸腔积液中的肿瘤标志物进行检测分析.结果 肺部恶性胸腔积液CEA、CA199、SCC-Ag、NSE和CYFRA211水平明显高于良性胸腔积液(P<0.05).CEA浓度在腺癌中最高,且明显高于鳞癌和小细胞癌(P<0.01),CA199、CYFRA211在腺癌中最高,SCC-Ag在鳞癌中最高,NSE在小细胞肺癌中最高.五种标志物检验灵敏度、特异度、准确性分别为:CEA(86.8%、84.6%、83.2%),CA199(45.2%、86.5%、76.0%),SCC-Ag(50.8%、82.2% 、68.1%), NSE (46.2%、81.7%、74.5%),CYFRA211 (78.5%、86.6%、80.4%). CEA+CYFRA211组合检测最佳,其敏感度、特异度、准确度分别为91.6%、90.8%、89.2%.结论 CEA具有较高的灵敏度,且对腺癌有较高的特异度.CEA和CYFRA211联合检测时可显著提高对恶性胸腔积液的诊断价值.
作者:张青春;吕进;郑德宇;马丽娟
来源:中国热带医学 2016 年 16卷 1期