目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清胱抑素C(Cys-C)的变化及其影响因素,分析它对临床诊断和预后的价值.方法 回顾性分析新乡市第一人民医院心内科2012年1月-2015年1月期间收治的118例AMI患者的一般资料和临床特征,比较治疗前后血清Cys-C水平,分析它与一般资料和临床特征之间的关系.结果 Cys-C与肌钙蛋白T和肌酸激酶同工酶对诊断AMI阳性符合率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前血清Cys-C水平为(1.35±0.28) mg/L,治疗后第1天为(1.44±0.29) mg/L,第10天为(1.63±0.41)mg/L,第30天为(1.62±0.56) mg/L,均高于治疗前(P＜0.05);饮酒史、冠脉病变支数和治疗方式与治疗后血清Cys-C水平变化相关(P＜0.05);治疗前较高水平的Cys-C增加了治疗后心力衰竭的发生风险(OR=0.12,95％ CI:0.02～0.67,P=0.02).结论 血清Cys-C水平变化受到饮酒史、冠脉病变支数和治疗方式的影响,因此不宜作为AMI的诊断指标,但治疗前高水平的Cys-C可能是AMI后心力衰竭发生的危险因素.
作者：魏法权；刘学谦；程希富；茹祥伟
来源：中国热带医学 2016 年 16卷 5期
