目的：研究急性心肌梗死患者发生认知功能障碍的影响因素。方法选择2010年2月—2014年1月航空总医院心血管内科收治的420例急性心肌梗死患者，收集患者一般临床资料并应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能及焦虑抑郁状态，采用多因素Logistic回归方法分析认知功能障碍的危险因素。结果认知功能障碍组和对照组在吸烟、年龄、空腹血糖受损、心房颤动、糖耐量受损、糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、收缩压及焦虑抑郁方面差异有统计学意义(P<0.05)，行多因素Logistic回归分析，年龄、心房颤动、收缩压、糖尿病、HDL C及焦虑抑郁是急性心肌梗死患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。广泛前壁和右室梗死与急性心肌梗死患者认知功能障碍密切相关(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者发生认知功能障碍较高，对于重要部位梗死及合并心房颤动、高血压病、糖尿病的患者更应加强关注，重视其心理疏导和治疗，缓解抑郁状态，有助于对认知功能障碍早发现、早干预。
作者：吴永辉；史哲；任凤学
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2015 年 6期
