目的 探讨菌阴肺结核与菌阳肺结核在临床的表现特点.方法 收集同期初治菌阴65例和菌阳58例活动性肺结核患者临床资料,并进行回顾性分析.结果 菌阳组卫生系统延迟、诊断延迟及首诊延迟的发生率分别为67.2％、87.9％和34.5％,稍高于菌阴组的64.6％、76.9％和29.2％,两组卫生系统延迟及诊断延迟的发生率均较高,但差异无统计学意义(P＞0.05).菌阳组血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)升高率、血沉增快率和血常规异常分别为25.9％、79.3％和27.6％,高于菌阴组的4.6％、41.5％和6.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).菌阳组双侧肺叶和3个肺野以上的受累率分别为56.9％和37.9％,高于菌阴组的38.5％和9.2％,差异均有统计学意义(P＜0.05).菌阳组合并糖尿病发生率为34.5％,高于菌阴组的10.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 菌阳肺结核患者肺叶受累较菌阴肺结核明显,血液检验指标异常比例高.菌阴肺结核的临床正确诊断有一定困难.
作者：孟炜丽；连赫宇
来源：中国热带医学 2016 年 16卷 12期
