目的 探讨深圳市结核分枝杆菌对利福平、异烟肼耐药变化趋势,为结核病防控策略调整提供依据.方法 对2002-2017年深圳市登记的所有涂阳肺结核病患者进行痰检,对罗氏培养阳性菌株进行菌型鉴定和耐药检测,采用Joinpoint regression program软件计算年度变化百分比并进行趋势检验.结果 共检测19 098株结核分枝杆菌菌株,其中单耐异烟肼1 726株,单耐利福平954株,同时耐异烟肼、利福平812株.2002-2011年深圳市结核分枝杆菌异烟肼耐药率以每年3.81％的平均速率下降(P=0.04);2012-2014年以每年5.34％的平均速率上升(P=0.62);2015-2017年以每年20.82％的平均速率再次下降(P=0.18);2002-2004年深圳市结核分枝杆菌利福平耐药率以每年23.89％的平均速率下降(P=0.13);2005-2015年以每年0.99％的平均速率波动(P=0.15);2016-2017年以每年46.50％的平均速率下降(P=0.01);2002-2010年深圳市结核分枝杆菌同时对异烟肼、利福平耐药率以每年4.16％的平均速率下降(P=0.17);2011-2015年以每年平均2.24％的平均速率上升(P=0.47);2016-2017年以每年14.26％的平均速率上升,呈加快趋势(P=0.69).结论 深圳市结核分枝杆菌对异烟肼、利福平耐药率均呈阶段性变化,其中对异烟肼、利福平单耐药率在波动中呈下降趋势,而耐多药结核分枝杆菌检
作者：季乐财；余卫业；谭卫国；朱玉梅
来源：中国热带医学 2018 年 18卷 10期
