目的 探讨急性血行播散型肺结核合并急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者体内血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)与D-二聚体(D-dimer)水平变化的临床价值.方法 收集2015年1月-2016年12月就诊的118例急性血行播散型肺结核合并ARDS患者作为观察组,选择同时间段内在西安市胸科医院就诊的118例继发性肺结核患者设为对照组,对两组研究对象的FIB及D-二聚体水平进行检测和比较.对全部患者实施综合性治疗,并对患者治疗前后的FIB及D-二聚体水平进行检测和比较.结果 观察组患者治疗前血浆D-二聚体和FIB水平分别为(1.04±0.39)和(4.80±1.15),对照组(0.50±0.10)和(2.72±0.46),差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗后,观察组患者的血浆D-二聚体和FIB水平分别为(0.51±0.11)和(2.78±0.56),低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),而与照组数据差异均不具有统计学意义(P＞0.05).结论 急性血行播散型肺结核合并ARDS患者体内存在高凝状态,FIB与D-二聚体水平异常上升.通过积极治疗可降低上述指标水平,改善高凝状态.FIB与D-二聚体可作为急性血行播散型肺结核患者临床诊断的重要指标.
作者：李积安；邢小明
来源：中国热带医学 2019 年 19卷 9期
