目的 分析苏州市学校结核病聚集性疫情接触者筛查结果,为学校结核病防控工作提供依据.方法 以苏州市2016-2018年间发生的11起学校结核病聚集性疫情接触者为研究对象,回顾性收集和分析肺结核可疑症状调查,结核菌素试验,X线胸片及结核分枝杆菌检查等筛查资料.结果 11起聚集性疫情共判定接触者5 443例,PPD强阳性率为14.73%,续发患者检出率为0.97%.其中,密切接触者577例,PPD强阳性率为39.51%,续发患者检出率为6.24%;一般接触者4 866例,PPD强阳性率为11.80%,续发患者检出率为0.35%.密切接触者强阳性率和续发患者检出率均显著高于一般接触者,差异具有统计学意义(P<0.001).在签署知情同意书基础上共有81例单纯PPD强阳性接触者接受了预防性服药治疗,筛查检出的53例活动性肺结核均在定点医院进行了规范治疗.结论 学校结核病聚集性疫情接触者的结核菌潜伏感染及患病风险较高,应及时准确判定接触者,分级逐步扩大筛查范围,对筛查后的感染者应有效落实预防性治疗,有效控制学校结核病暴发流行.
作者:张晓龙;蒋骏;傅颖;李云;王斐娴;张宁
来源:中国热带医学 2020 年 20卷 2期