目的 了解江苏省丹阳市初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失情况及其影响因素.方法 本研究选取中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治数据中江苏省丹阳市2005-2020年首次开始抗病毒治疗的HIV感染者,根据纳入和排除标准最终共纳入413例HIV感染者进行研究,采用Cox比例风险回归模型分析初始抗病毒治疗HIV感染者的死亡和脱失情况,探索影响抗病毒治疗HIV感染者病死率和脱失率的相关因素.结果 本研究最终结局为正在治疗314例,转出28例,死亡58例,失访1例和停药12例.413例HIV感染者,平均年龄为45岁(18～84岁),男女比例为3.8:1,共随访1516.75人年,总体病死率为3.82/100人年,总体脱失率为0.86/100人年.主要流行病学特征为已婚或同居占64.6％,异性性传播占63.0％,治疗前CD4+T淋巴细胞计数≥200 cells/μL占52.3％,抗病毒治疗初始方案为EFV+3TC+TDF占50.9％.Cox回归模型分析结果显示,使抗病毒治疗患者死亡风险增加的因素有:年龄≥40岁(AHR=4.21,95％CI:1.58～11.17)、治疗前 CD4+T 淋巴细胞计数＜200cells/μL(AHR=2.63,95％CI:1.37～5.08)和未检测 CD4+T 淋巴细胞(AHR=3.66,95％CI:1.13～11.84);而女性的风险降低(AHR=0.37,95％CI:0.15～0.92).治疗前 CD4+T淋巴细胞计数＜200 cells/μL(AHR=0.21,95％CI:0.04～0.99

作者：丁彧；曾祥荣；朱艳燕；郑洪；韩丽涛；陈礼；阮玉华

来源：中国热带医学 2021 年 21卷 7期