目的 总结既往病例诊断治疗情况,结合实际收治病例经验,为类鼻疽伯克霍尔德杆菌(Bulkholderia pseudo-mallei)感染所致脾脓肿的科学治疗提供依据和参考.方法 以海南医学院第二附属医院为中心,收集类鼻疽伯克霍尔德杆菌感染导致脾脓肿的患者基本资料、临床表现和药物敏感性等病例资料.同时系统检索中文数据库(万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和中国知网)及英文数据库(PubMed、CochraneLibrary、Embase、Web of Sci-ence和Ovid)中关于类鼻疽伯克霍尔德杆菌感染致脾脓肿的病例报告.检索时间为建库至2021年1月1日,采用病例报告偏倚评价工具对纳入文献进行质量评估,对全部病例临床表现及治疗预后进行定性分析.结果 收集在海南医学院第二附属医院进行诊断和治疗的病例3例,筛选到符合标准的文献8篇(9个病例),共纳入符合标准的类鼻疽脾脓肿病例12例.类鼻疽脾脓肿患者临床表现大多为发热伴随寒战、左上腹痛等症状,影像学提示脾脓肿通常表现为多发脓肿灶.实验室检查结果提示患者白细胞计数常有不同程度的升高.最常见的并发类鼻疽感染所致脾脓肿的基础疾病为糖尿病.大多数患者对头孢他啶和亚胺培南敏感.采用单药物治疗、药物结合脾切除术、脓肿引流等治疗方法对于类鼻疽脾脓肿患者均有效果,预后多为
作者：王太成；汪雪媛；蓝雪饶；孙早喜；黄海溶
来源：中国热带医学 2022 年 22卷 7期
