目的 通过循证方法,评价重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)对新生儿中重度缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的疗效.方法 计算机检索近10年(2004年1月~2014年8月)有关文献,根据纳入和排除标准,收集符合要求的文献,应用RevMan 5.1版软件进行分析.结果 共纳入10篇文献,Meta分析结果如下:新生儿神经行为评分(neonatal behavioral neurologic assessment,NBNA)计量资料组和计数资料组中,与对照组比较,rhEPO组能提高HIE患儿7、14、28 d的NBNA评分[加权均数差(weighted mean difference,WMD)(95% CI)依次为0.68(-0.52,1.88)、2.09(1.72,2.46)、1.70(1.13,2.28),OR(95%CI)依次为2.06(0.84,5.04)、3.59(1.58,8.16)、3.69(1.62,8.39)],但7d的差异均无统计学意义(P=0.27;P=0.11),14 d、28 d差异有统计学意义(P <0.001,P<0.001;P =0.002,P=0.002).血红蛋白(hemoglobinb,Hb)、网积红蛋白(reticulocyte,Ret)、血小板(platelets,PLT)、rhEPO能提高HIE患儿血Hb、Ret水平[WMD(95% CI)依次为9.87 (4.99,14.76)、1.04(0.84,1.25)],且差异具有统计学意义(P<0.001);对血PLT水平改变不显著[WMD(95% CI)=-5.62(-15.54,4.31)],差异无统计学意义(P=0.27).结论 rhEPO能提
作者:张晓红;徐之良
来源:中国生化药物杂志 2014 年 8期