目的 探讨耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌在急诊重症监护病房(EICU)的临床分布及其耐药性的影响.方法 选取在2011年1月～2015年12月期间,浙江省人民医院定植或感染了耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌的重症患者为观察对象,对分离得到的耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌进行了分型、耐药性研究以及其奈唑胺耐药性的形成机理研究;并进一步研究耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌发病率与利奈唑胺使用量之间的关系.结果 在研究期间,共计有49例患者根据临床标本分离出耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌株系,其中表皮葡萄球菌有40株(81.6％),人葡萄球菌有9株(18.4％);药敏试验表明耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、左氧氧沙星、氨苄西林的耐药性达到了90％以上,对四环素、阿莫西林、红霉素的耐药性在60％以上;耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌在G2576T、L4、L5和L22区域出现突变的概率分别是87.5％、80％、50％和0;利奈唑胺使用量和耐利奈唑胺菌株发病率之间存在显著的相关性(R =0.293,P＜0.05).结论 耐利奈唑胺凝固酶阴性葡萄球菌对多种常见抗生素具有耐药性,说明该类细菌的耐药性问题已相当严峻;同时利奈唑胺耐药性形成机理并不单一,细菌在G2576T、L4、L5和L22区域出现基因突变均可能形成利奈唑胺耐药性;利奈唑胺使用量和
作者：张可；许秋然
来源：中国生化药物杂志 2016 年 5期
