目的 研究糖皮质激素(glucocorticoid,GC)对脑外伤患者血浆肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)的调控作用,指导临床合理用药.方法 随机选2013年4月～2016年8月入住厦门大学附属第一医院神经外科的脑外伤患者120例,依随机表对照法随机分为激素组60例和非激素组60例,另外选择60例健康的体检者作为对照组.激素组给予常规剂量的地塞米松治疗1周.对照组不做任何处理.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组患者在治疗后第1、2、7、14天时血浆中TNF-α和IL-1β的含量.结果 在第1、2天激素组的血浆中TNF-α和IL-1β的含量明显高于对照组(P＜0.05),与非激素组差异无统计学意义.而在第7、14天明显低于非激素组(P＜0.05),与对照组无明显差异.结论 糖皮质激素对脑外伤患者TNF-α和IL-1β的调控具有明显的滞后性,损伤早期不能及时降低TNF-α和IL-1β的含量,在恢复期又使其降低,削弱了其对神经的保护作用,这可能会加剧患者的病情.
作者：马宝林；林吴用；高丽丽
来源：中国生化药物杂志 2016 年 10期
