目的：探讨负荷剂量依折麦布对PCI手术患者血液学指标的影响及对再梗死的预防作用。方法选取2012年10月～2014年10月温州医科大学温州市第三临床学院收治的非ST段抬高性心肌梗死且拟行PCI手术患者240例，进行前瞻性随机分组对照研究。对照组予以常规剂量依哲麦布10 mg／次，qd，研究组予以负荷剂量依折麦布20 mg／次，qd，共服用30 d。用药前、介入后24 h及介入后30 d采血测定炎症因子、心肌损伤及血管内皮功能，同时对比心肌微循环灌注状况，并进行2年随访，记录不良反应情况。结果与治疗前比较，2组用药不同时间点血清炎症因子、心肌损伤及血管内皮功能指标存在差异（ P＜0.05）；与对照组比较，研究组介入后24 h、30 d血清hs-CRP、TNF-α、IFN-γ及IL-6含量较低，血清CK-MB、cTnI、BNP含量较低，血清ET 含量较低， NO 含量较高（ P＜0.05），研究组用药后心肌微循环灌注改善程度较高（P＜0.05）。随访2年期间无病例脱落现象，2组心血管事件发生率比较差异无统计学意义。结论负荷剂量依折麦布对PCI术后心肌保护作用较强，抑制手术导致的炎症反应及血管内皮损伤，改善心肌微循环灌注。
作者：林建锋；林伟；林加锋
来源：中国生化药物杂志 2016 年 36卷 12期
