目的探讨奥氮平治疗精神分裂症的疗效、副反应与血药浓度的关系,有效血药浓度的范围.方法用阴性与阳性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应;用反相高效液相色谱法测定病人第1、8周末的奥氮平血药浓度.结果奥氮平能明显降低精神分裂症病人的阳性和阴性症状评分(P＜0.01),副反应主要为嗜睡、口干和体重增加.奥氮平的血药浓度个体差异较大,最高浓度为59.83ng/mL,最低浓度为3.71ng/mL,在此浓度范围内,奥氮平血药浓度与剂量成正相关(r=0.33,P=0.021).血药浓度大于9ng/mL的病人疗效较好(P＜0.01);BPRS和SDSS的减分率与奥氮平血药浓度之间呈正相关(P＜0.05).结论奥氮平能有效治疗精神分裂症,改善其社会功能障碍;其治疗精神分裂症的疗效与血药浓度有相关性,9ng/mL是奥氮平治疗精神分裂症适宜血药浓度的下限.
作者：李华杰；吴爱勤；赵海园；吴彩云；包仕尧
来源：中国神经精神疾病杂志 2003 年 29卷 5期
