目的 比较首发与复发抑郁症患者的生活质量和卫生成本,为早期干预提供依据.方法 对37例首发和21例复发抑郁症患者在入组后第3、6、12个月进行生活质量、疾病治疗的直接成本及疾病相关的间接成本的随访.以汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和健康状况调查问卷(the short-form-36 health survey, SF-36)分别评定患者疗效和生活质量.12个月随访结束时进行两组的生活质量与经济学比较.结果 ①首发组SF-36的躯体功能和躯体疼痛情况好于复发组(P<0.05),其他因子两组无明显差异(P>0.05);复发组"因病完全不能工作天数"多于首发组(P=0.049),"能工作但效率下降天数"明显多于首发组(P<0.01);②复发组的总成本绝对值、间接成本绝对值及间接成本所占比例均高于首发组(P<0.01),而两组直接成本绝对值的差异无统计学意义(P>0.05).复发组与首发组比较,人均每获得HAMD-17一个单位的疗效和SF-36一个单位生活质量的改善所需要的成本均高于首发组(539.2元 vs 294.7元;139.5～3839.2元 vs 70.6～1119.9元).结论 抑郁症的复发患者与首发患者相比,生活质量和劳动力受损更大,花费成本更多.
作者：曾庆枝；何燕玲；缪菊明；俞韦樑
来源：中国神经精神疾病杂志 2010 年 36卷 8期
