目的：观察肝豆状核变性（wilson disease, WD）患者脑组织氢质子磁共振波谱（1H-MRS）的改变及患者在驱铜治疗前后脑组织1H-MRS的变化情况,为WD的评价预后提供参考。方法选择39例WD患者，分为非脑型组18例；脑型疗前组及短期治疗组均为21例，其中长期治疗组20例。分别利用1.5T超导磁共振诊断仪对患者进行1H-MRS单体素信号采集，在驱铜治疗后再次检测，比较治疗前后各指标的变化。20例均无血缘关系的健康志愿者作为对照组。结果患者的年龄、性别与对照组有可比性。39例WD患者左侧壳核、尾状核头部NAA/Cr较丘脑部位明显降低（P<0.01）。非脑型组左侧壳核部位、丘脑部位NAA/Cr及Cho/Cr的均值较对照组明显降低（P<0.01）。脑型疗前组左侧壳核、尾状核头及丘脑部位NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho的均值较对照组明显降低（P<0.01或P<0.05）。短期治疗组左侧壳核、尾状核头及丘脑部位NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho的均值较脑型疗前组无统计学差异（P>0.05）；长期治疗组左侧壳核、丘脑部位NAA/Cr及NAA/Cho的均值较脑型疗前组明显升高（P<0.01或P<0.05），尾状核头Cho/Cr的均值与脑型疗前组比较明显升高（P<0.05）。患者左侧壳核、尾状核头及丘脑NAA/Cr的均值与病程呈负相关（P<0.05）。结论不同类型的WD患者之间的1H-MRS表
作者：吴舒梅；胡文彬；韩咏竹；胡纪源；王训；李凯；王共强；吴君霞；苏增锋；杨任民
来源：中国神经精神疾病杂志 2015 年 10期
