目的 探讨术前外周血清中白蛋白与球蛋白比值(albumin-to-globulin ratio,AGR)对脑胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)生存预后的评估价值.方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月重庆市三峡中心医院88例脑胶质母细胞瘤手术患者的临床资料,经排除后61例GBM患者纳入研究,设为GBM组,按1∶2比例匹配年龄、性别、体质指数的健康体检者设为对照组;采用工作特征曲线(ROC)分析计算AGR的截断值,按截断值分为AGR≥1.55和AGR＜1.55高低两组,Kaplan-Meier分析两组GBM的总生存时间(overall survival time,OS)及术前AGR对GBM行辅助治疗患者预后的关系的亚组分析;COX比例风险模型单因素及多因素分析OS的预后因素.结果 GBM与对照组比较,术前TP、ALB、AGR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);ROC确定AGR=1.55为GBM患者预后的最佳截点;Kaplan-Meier分析两组OS比较有统计学意义(P＜0.05);Cox多因素分析提示:术前KPS、肿瘤大小、切除范围、AGR、辅助治疗为影响预后的独立因素.Kaplan-Meier分析术前AGR高低对GBM行辅助治疗患者OS有统计学意义(P＜0.05).结论 术前AGR比值与脑胶质母细胞瘤预后正相关,可作为潜在的预后标志物.
作者：范仕兵；冉住国；李骥；冯清林
来源：中国神经精神疾病杂志 2018 年 44卷 7期
