目的 探讨铊中毒患者的临床、电生理特征及治疗方法.方法 回顾性选取2012年6月至2017年10月就诊于解放军307医院的铊中毒患者12例,选取12例性别、年龄相匹配的健康受试者为对照组.收集两组受试者相关资料并进行比较分析.结果 铊中毒患者临床表现以神经系统症状、胃肠道症状、毛发脱落为主.运动神经检测结果显示,与正常组相比,中毒组尺神经、腓总神经潜伏期延长,腓总神经、胫神经波幅降低且传导速度减慢(P<0.05);感觉神经检测结果显示,与正常组相比,中毒组正中神经、尺神经、腓肠神经潜伏期延长且波幅降低;正中神经、尺神经、桡神经及腓肠神经传导速度减慢(P<0.05或P<0.01). 7例患者行脑电图检查,其中轻度异常脑电图6例,中度异常脑电图1例.给予患者补钾、利尿、口服普鲁士蓝、肌注二巯基丙磺酸钠等治疗措施,严重者行血液灌流或血浆置换,疗效较好.结论 铊中毒临床比较罕见,典型的临床特征及神经电生理检查有助于疾病的鉴别与诊断;及时采取驱铊及对症支持治疗,能有效改善患者的预后.
作者:文浩;倪娜娜;兰娟;杨帆;樊双义
来源:中国神经精神疾病杂志 2018 年 44卷 11期