目的 评估SOFIA远端通路导管直接抽吸治疗早期急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的安全性及有效性.方法 选取2018年1月至2019年10月间进行血管内治疗的早期AIS患者65例,其中20例首选SOFIA远端通路导管抽吸取栓治疗(抽吸组),45例首选支架取栓治疗(支架组).采用改良脑梗死溶栓治疗分级(modified treatment in cerebral ischemia,mTICI)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、改良Rankin量表评分(modified rankin scale,mRS)分别评估成功再通及临床预后.对比抽吸组与支架组的手术相关指标(手术时间、血管成功再通)、并发症及临床预后.结果 抽吸组较支架组穿刺至血管成功再通时间短,差异具有统计学意义[27(14,36)min vs.34(29,50)min,P<0.05],而血管成功再通率(mTICI 2b/3级)差异无统计学意义(18/20 vs.38/45,P>0.05).抽吸组与支架组发生血栓逃逸(1/20 vs.3/45)、颅内出血(3/20 vs.7/45)和其他不良事件(1/20 vs.5/45),差异无统计学意义(P>0.05).抽吸组与支架组术后24 h和7 d NIHSS评分[10(5,13)vs.12(7,17),5(3,11)vs.10(3,15)],90 d mRS评分≤2分及死亡率,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与首选支架取栓相比,SOFIA远端通路导管直接抽吸治疗早期AIS

作者：马浩源；赵岩；胡明；孙强；杨乔；马良；徐国栋；董艳红；吕佩源

来源：中国神经精神疾病杂志 2020 年 46卷 4期