目的 研究多巴胺能药物对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者在风险概率明确和概率不明确情境下风险决策功能的影响.方法 选择原发性PD患者20例(服药前后分别测试)以及20名年龄、性别及受教育程度相匹配的正常对照组.采用骰子博弈试验(game of dice test,GDT)进行明确概率风险决策能力的测试及爱荷华博弈任务(Iowa game task,IGT)进行模糊风险决策能力的测试.结果 在GDT任务中,PD组未服药时与HC组相比,单个数字选择、总资产有统计学差异(P<0.05).PD组服药后与HC组相比,单个数字选择、三个数字选择、风险选项、负反馈利用率、总资产差异有统计学意义(P<0.05).PD组服药后与未服药相比,三个数字的安全选择及负反馈利用率更低(P<0.05).在IGT任务中,PD组未服药时与HC组相比,Block 3、4、5的净剩值和总净剩值差异有统计学意义(P<0.01).PD组服药后与HC组相比,Block 2的净剩值和总净剩值有统计学差异(P<0.05).与未服药相比,PD组服药后有利选择次数增加,Block 3(Z=-2.357,P=0.018)和Block 5(Z=-2.366,P=0.001)选择次数增加具有统计学意义;PD服药后净剩值增加,差异有统计学意义(Z=-3.028,P=0.002).结论 PD患者的风险决策和模糊决策功能均有受损.多巴胺能药物能够改善模糊决策功能,而增加风险决策的风险选择,存在功
作者：胡盼盼；邢峰博；陈兴；刘婷婷；汪凯
来源：中国神经精神疾病杂志 2021 年 47卷 4期
