目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的变化特点,探索OSAS相关性脑卒中的病理生理学机制,为临床抗栓治疗提供依据.方法 经临床和辅助检查确诊的OSAS患者40例(OSAS组)、伴OSAS的急性脑梗死患者36例(OSAS伴脑梗死组)以及不伴OSAS的急性脑梗死患者38例(脑梗死组)纳入本研究,另选取年龄、性别匹配的36名健康者作为对照组.采用ELISA法检测各组血浆Lp-PLA2水平.结果 发病24 h时,OSAS组、OSAS伴脑梗死组以及脑梗死组患者血浆Lp-PLA2水平均显著高于对照组(均P<0.01),且OSAS伴脑梗死组血浆Lp-PLA2水平高于OSAS组和脑梗死组(均P<0.01).至发病后21 d,OSAS伴脑梗死组患者血浆Lp-PLA2含量仍高于脑梗死组和对照组(P<0.01),而脑梗死组和对照组血浆Lp-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 OSAS患者血浆Lp-PLA2水平升高,提示其体内存在Lp-PLA2相关性炎性反应,LP-PLA2可作为一种理想的分子标记物用于判断OSAS患者体内炎性反应状态;OSAS伴脑梗死患者炎性反应明显且持续时间较长,可能为早期强化抗炎治疗提供理论依据.
作者：常保强；马令秋；黄志勇；张伟；王科；邵升东
来源：中国神经免疫学和神经病学杂志 2017 年 24卷 5期
