目的 分析3例抗 Hu抗体相关副肿瘤周围神经病的临床特点.方法 回顾性分析2015年7月至2017年7月于中日医院神经科诊治的3例抗 Hu抗体相关副肿瘤周围神经病患者的临床表现、实验室检查、影像学及神经电生理特点.结果 3例患者中男1例,女2例,年龄分别为66 、58 、59岁.患者主要临床表现为肢体疼痛(3例) 、体位性低血压(2例)与麻痹性肠梗阻(1例) 、步态不稳和共济失调(1例) ,1例脊髓M RI检查可见脊髓后索病变,2例胸部CT检查发现占位性病变;3例腰穿脑脊液常规、生化检查结果正常范围,血清及脑脊液抗 Hu抗体均为阳性;神经电生理检查结果显示感觉神经动作电位(SNAP)波幅下降为著伴运动纤维受累,皮肤交感反应测定2例未引出波形,另1例潜伏期延长.病程早期,针对肿瘤治疗或未发现肿瘤患者行免疫调节治疗可部分缓解周围神经症状.结论 抗 Hu抗体相关副肿瘤周围神经病以感觉纤维受累及自主神经病变为著,伴有运动纤维受累,血清及脑脊液 Hu抗体检测有助于诊断,肺部肿瘤筛查及早期治疗可部分改善患者周围神经症状.
作者：汪伟；汪仁斌；张伟赫；佟杰；孙少杰；段晓慧；刘尊敬；焦劲松；彭丹涛
来源：中国神经免疫学和神经病学杂志 2019 年 26卷 5期
