目的 观察体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)对兔骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(Glucose transponer 4,GLUT4)和胰岛葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)的影响,探讨CPB中高血糖的可能机制.方法 取健康成年新西兰大白兔24只,随机分为正常对照组(N组)和CPB组(C组),每组12只.N组不行CPB,C组行CPB.两组分别于麻醉后即刻(T1)、主动脉阻断即刻(T2)、主动脉开放5 min(T3)、主动脉开放35 min(T4)和主动脉开放75 min(T5)采集动脉血液,氧化酶法检测血糖水平,放免法检测胰岛素水平;免疫组织化学法检测主动脉开放5 min和75 min时骨骼肌总GLUT4和细胞膜上GLUT4的转位表达及开放75min时胰岛细胞GLUT2的表达.结果 与T1比较,两组T2～T5的血糖和胰岛素水平均显著升高(P<0.05);C组T2～T5的血糖和胰岛素水平较N组显著升高(P<0.05);主动脉开放5 min和75 min时,C组骨骼肌总GLUT4和细胞膜上GLUT4的转位表达均显著下调(P<0.05);主动脉开放75 min时,胰岛细胞GLUT2的表达显著上调(P<0.05);C组主动脉开放75 min比5 min时,骨骼肌总GLUT4和细胞膜上GLUT4的转位表达均显著上调(P<0.05).结论 兔CPB中高血糖可能与骨骼肌GLUT4表达下调和转位障碍有关.胰岛细胞GLUT2表达上调可能使胰岛素分泌增加,但增加的胰岛素并不能完全代偿高血糖.

作者：童珊珊；闵苏；魏珂；张光新

来源：中国生物制品学杂志 2010 年 23卷 8期