目的 了解国内大量输血中新鲜冰冻血浆(FFP)与红细胞悬液(RBC)应用比例的现状,探讨大量输血时输注FFP与RBC的适宜比例.方法 采用统一的《调研表》及调查项目指标,在统一的时间内分别收集全国不同地区20家三级综合医院大量输血病历(例)的数据资料,并在统一回收《调研表》后作数据处理和多中心回顾性分析.结果 用于处理和分析的大量输血合格病例占全部回收《调研表》的91.33(1601/1753),从中显示:大量输血患者≤24 h输注FFP:RBC=1:(1~2)时,死亡率最低[9.31%(55/591)],而FFP:RBC> 2:1或<1:(2.5~4)时,死亡率分别上升至11.44%(31/271)和11.83%(22/186)(P>0.05);≤72 h输注FFP:RBC=1:(1~2)时,死亡率最低[7.25%(34/469)],而FFP:RBC >2:1或<1:(2.5~4)时,死亡率分别上升至13.65%(58/425)和10.39%(16/154)(P<0.01).结论 大量输血时,≤24 h或≤72 h的RBC输注量与患者的死亡率有一定的关联;大量输血患者≤72 h输注FFP:RBC的适宜比例为1:(1~2),而比例过高或过低均是增加患者死亡率的因素.
作者:大量输血现状调研协作组
来源:中国输血杂志 2012 年 25卷 7期