目的 分析异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)发生的危险因素.方法 收集完成全部观察的225名与供者HLA匹配的异基因造血干细胞移植患者,其中21例(9.33%)发生移植后PRCA.用SPSS统计分析软件对移植红细胞生长延缓期时间(d)、免疫溶血病发生、ABO血型相容性、aGVHD分级、原发病、血浆sHLA-G1和G5含量以及年龄、性别等作单因素Logistic回归分析,然后对有明显差异的观察指标作多因素Logistic回归分析.结果 单因素Logistic回归分析显示:ABO血型相容性、aGVHD分级、原发病、sHLA-G5含量、患者年龄及性别等因素OR值分别为0.596、0.553、1.079、1.007、1.023和2.961(P值分别为0.129、0.720、0.173、0.227、0.334和0.110),移植后红细胞生长延缓期时间、sHLA-G1含量以及溶血病发生对累积Logic模型的OR值分别0.983、0.033、12.799(P值分别为0.001、0.033、0.003),多因素Loostic回归分析结果显示移植后红细胞生长延缓期时间、sHLA-G1含量以及溶血病发生对Logistic模型有统计学意义(OR值为1.017、0.964、0.110,P值分别为0.001、0.045、0.006).结论 移植红细胞生长延缓期时间、血浆sHLA-G1含量以及溶血病发生是移植后PRCA发生的主要影响因素.
作者:马威;张定宇;尹建平;张义成;江梦天;肖毅;余谨;姚立
来源:中国输血杂志 2013 年 26卷 7期