目的 评估病毒核酸检测技术应用于献血者血液筛查的必要性和可行性.方法 经2个不同厂家试剂同时进行ELISA检测HBsAg、抗-HCV和抗-HIV1/2(除酶免双试剂阳性)后的56 480人次无偿献血者标本,采用罗氏Cobas' s201系统进行HBV/HCV/HIV联合核酸检测.先进行6人份混样(pool,MPX)检测,再对阳性的混合标本进行单检.对核酸检测阳性标本,本实验室用罗氏二代试剂和科华试剂进行定性鉴别试验的同时,送卫计委临检中心做罗氏定量鉴别试验和乙肝补充血清学试验.结果 56 480人次标本共检测了9 492个pools(混合标本),发现83个阳性pools(pools阳性率为0.87％).经拆分阳性混合标本发现46例阳性标本,其中27例阳性标本经Roche Cobas TaqScreen MPX Ver2.0鉴别:19例为HBV DNA+,1例为HIV RNA+;科华NAT试剂鉴别:15例为HBV DNA+,1例为HIV RNA+.26例标本(1例未送检)送卫计委临检中心鉴别:21例为HBV DNA+.其余标本未鉴别.结论 NAT能在ELISA检测阴性的献血者血液标本中筛查到核酸阳性标本,有效地避免了经血传播传染病的危险.NAT的常规开展可进一步提高血液质量及保障血液安全.
作者：赵红娜；王艺芳；葛文超；李俊英；李建斌；方建华
来源：中国输血杂志 2014 年 27卷 9期
