目的 探讨换血对高胆红素血症新生儿肾功能的影响作用.方法 将359例高胆红素血症新生儿分为2组,换血组(137例)采用外周动静脉同步换血.光疗组(222例)每天蓝光治疗12h,连续光疗2-3d.所有患儿均在入院时以及换血或光疗结束后检测血尿素、尿酸、肌酐、胱抑素C和β2微球蛋白(β2MG)及总胆红素.结果 光疗组血尿素、尿酸、肌酐和胱抑素C和β2微球蛋白光疗前分别为(2.90±1.35) mmol/L、(177.70±70.21) μmol/L、(32.54±11.59)μmol/L,(1.67±0.41)mg/L,(2.68±1.84) mg/L.光疗后分别为(4.81±1.83) mmol/L、(196.79±80.97)μmol/L、(38.94±12.34) μmol/L、(1.83±0.43) mg/L,(3.32±1.66) mg/L.光疗后均进一步升高(P＜0.01).换血组换血前分别为(3.69±1.85) mmol/L、(195.68±86.26) μmol/L、(38.16±14.20) μmol/L、(1.71±0.43)mg/L、(2.97±1.35) mg/L.换血后分别为(3.44±1.50) mmol/L、(176.75±59.18) μmol/L、(35.98±9.99)μmol/L、(1.03±0.27) mg/L、(1.67±0.68) mg/L.换血后均明显降低(P＜0.01).结论 新生儿高胆红素血症存在肾功能损害,换血后与换血前尿素、尿酸、肌酐和胱抑素C和β2微球蛋白均有显著的下降,显示换血对新生儿高胆红素血症患儿的肾功能具有一定的改善作用.光疗后与光疗前相

作者：罗梅；李清平；翟雪松；康兰

来源：中国输血杂志 2015 年 28卷 10期